Programación neurolingüística (PNL): qué es, técnicas y qué dice la ciencia

La programación neurolingüística, conocida habitualmente por las siglas PNL, se hizo popular como un conjunto de técnicas destinadas a mejorar la comunicación, modificar patrones de pensamiento y facilitar cambios personales. Desde su aparición en la década de 1970 se ha aplicado en ámbitos tan diferentes como formación empresarial, ventas, coaching, educación y desarrollo personal.

Sus defensores sostienen que observar el lenguaje, las representaciones mentales y determinados patrones de comunicación permite comprender mejor cómo una persona organiza su experiencia y modificar estrategias que no le resultan útiles. Algunos cursos prometen incluso cambios rápidos en miedos, motivación, relaciones o rendimiento.

Sin embargo, existe una diferencia importante entre la popularidad de la PNL y el grado de evidencia científica disponible. Varias de sus afirmaciones centrales no han recibido un respaldo experimental convincente y las revisiones sobre sus aplicaciones clínicas han señalado problemas metodológicos y una cantidad limitada de estudios de calidad.

Que una técnica produzca una experiencia subjetivamente útil no demuestra que la teoría utilizada para explicarla sea correcta.

Esto no significa que cada ejercicio asociado con la PNL sea necesariamente inútil. Algunas prácticas se parecen a procedimientos utilizados en otras intervenciones psicológicas, como visualización, establecimiento de objetivos, modificación del diálogo interno o exposición imaginada. La cuestión es si los mecanismos específicos propuestos por la PNL están respaldados por la evidencia.

Qué es la programación neurolingüística

La programación neurolingüística es un modelo de comunicación y cambio personal desarrollado durante la década de 1970 principalmente por Richard Bandler y John Grinder.

Su nombre combina tres ideas:

• Programación: los patrones de pensamiento y conducta podrían entenderse como secuencias aprendidas susceptibles de modificación.
• Neuro: la experiencia dependería de cómo el sistema nervioso procesa la información.
• Lingüística: el lenguaje tendría un papel fundamental en cómo organizamos y expresamos nuestra experiencia.

A pesar del término neurolingüística, la PNL no debe confundirse con la neurolingüística científica, disciplina que estudia las bases cerebrales y cognitivas del lenguaje mediante métodos propios de la neurociencia, la psicología cognitiva y la lingüística.

La palabra neuro dentro de PNL tampoco significa que sus modelos hayan sido derivados directamente de descubrimientos neurocientíficos.

Quién creó la programación neurolingüística

La PNL surgió en California durante los años setenta. Richard Bandler, entonces estudiante, y John Grinder, lingüista, comenzaron a analizar la forma de trabajar de terapeutas considerados especialmente eficaces.

Entre las figuras que influyeron en ellos se encontraban:

• Fritz Perls, fundador de la terapia Gestalt.
• Virginia Satir, terapeuta familiar.
• Milton H. Erickson, psiquiatra conocido por su trabajo con hipnosis clínica.

Bandler y Grinder intentaron identificar patrones comunes en su lenguaje y comportamiento. Su objetivo era construir modelos que otras personas pudieran aprender y reproducir.

Esta idea recibió el nombre de modelado y se convirtió en uno de los elementos centrales de la PNL.

Posteriormente aparecieron numerosos autores, escuelas y formaciones. Esto también ha generado un problema para su evaluación científica: no existe una única intervención estandarizada denominada PNL y diferentes profesionales pueden utilizar procedimientos bastante distintos bajo la misma etiqueta.

Los principios básicos de la PNL

La programación neurolingüística contiene diferentes presuposiciones y modelos. No todas sus escuelas utilizan exactamente los mismos principios.

Entre las ideas más conocidas se encuentran las siguientes.

El mapa no es el territorio

Esta expresión, procedente originalmente de Alfred Korzybski, sostiene que las personas no reaccionamos directamente ante la realidad completa, sino ante una representación de ella.

Dos personas pueden interpretar de manera diferente el mismo acontecimiento debido a sus experiencias, expectativas y conocimientos.

Esta idea general es compatible con numerosos enfoques psicológicos: la interpretación de una situación influye en nuestra respuesta emocional y conductual. Sin embargo, aceptar esta afirmación general no demuestra automáticamente el resto de la teoría de la PNL.

Cada persona construye representaciones internas

La PNL propone que las experiencias se representan mediante diferentes modalidades sensoriales, principalmente imágenes, sonidos y sensaciones corporales.

Una persona puede recordar unas vacaciones visualizando el lugar, escuchando mentalmente una conversación o evocando determinadas sensaciones.

La existencia de imágenes mentales y representaciones sensoriales es un fenómeno estudiado científicamente. Lo discutible son algunas clasificaciones y reglas específicas que la PNL ha construido a partir de ellas.

El lenguaje influye en la experiencia

La manera de describir un acontecimiento puede influir en cómo se interpreta. Decir he cometido un error no implica exactamente lo mismo que decir soy un fracaso.

Diferentes terapias psicológicas trabajan con el lenguaje y la interpretación, incluida la terapia cognitiva de Aaron Beck.

Sin embargo, esta semejanza tampoco significa que ambos modelos tengan la misma fundamentación o evidencia.

La conducta puede modelarse

La PNL sostiene que es posible estudiar las estrategias de personas eficaces e identificar elementos que otras personas pueden reproducir.

Observar modelos es efectivamente una forma relevante de aprendizaje. Albert Bandura mostró mediante la teoría del aprendizaje social que las personas pueden adquirir comportamientos observando a otros.

La versión específica del modelado propuesta por la PNL va más allá al intentar reproducir patrones lingüísticos, representaciones internas y secuencias cognitivas atribuidas a una persona.

Sistemas representacionales de la PNL

Uno de los conceptos más populares de la PNL es el de sistemas representacionales.

Tradicionalmente se distinguen:

• Visual: imágenes y características visuales.
• Auditivo: sonidos y lenguaje interno.
• Cinestésico: sensaciones corporales, movimiento y emociones.
• Olfativo: olores.
• Gustativo: sabores.

La PNL ha sugerido que las personas pueden utilizar preferentemente determinados sistemas y que el lenguaje ofrece pistas sobre ellos.

Por ejemplo:

• Lo veo claro se interpretaría como lenguaje visual.
• Eso me suena bien como auditivo.
• Tengo una sensación extraña como cinestésico.

Las personas utilizan realmente expresiones sensoriales en el lenguaje, pero no existe evidencia sólida de que puedan clasificarse de forma estable en tipos visuales, auditivos o cinestésicos con las consecuencias que algunas versiones de la PNL les atribuyen.

Esta idea guarda cierta semejanza con la teoría de los estilos de aprendizaje visual, auditivo y kinestésico, cuya aplicación educativa basada en adaptar la enseñanza a un supuesto estilo individual tampoco cuenta con un respaldo consistente.

Qué son las pistas de acceso ocular

Una de las afirmaciones más conocidas de la programación neurolingüística relaciona la dirección de los movimientos de los ojos con determinados procesos mentales.

Según algunas formulaciones de la PNL, mirar hacia determinadas direcciones permitiría inferir si una persona está recordando una imagen, construyendo una imagen, accediendo a sonidos o conectando con sensaciones.

Esta propuesta incluso se ha popularizado como una supuesta técnica para detectar mentiras.

Sin embargo, las investigaciones realizadas para comprobar esta hipótesis no han encontrado apoyo convincente. Estudios experimentales de Richard Wiseman y colaboradores no encontraron el patrón de movimientos oculares que la PNL predecía para diferenciar verdad y mentira.

Por tanto, no es válido afirmar que una persona miente simplemente porque mira hacia una dirección concreta.

La detección del engaño es mucho más compleja y los movimientos oculares aislados no constituyen un indicador fiable.

Principales técnicas de programación neurolingüística

Las técnicas atribuidas a la PNL varían considerablemente entre escuelas y profesionales. Las siguientes son algunas de las más conocidas.

1. Rapport

El rapport consiste en crear una interacción caracterizada por confianza, sintonía y sensación de comprensión mutua.

La PNL suele proponer observar y, de manera sutil, ajustar elementos como:

• Ritmo del habla.
• Postura.
• Gestos.
• Tono de voz.
• Vocabulario.

Escuchar activamente y adaptar la comunicación a la otra persona puede facilitar las relaciones. Sin embargo, no es necesario aceptar toda la teoría de la PNL para reconocer el valor de habilidades como la empatía, la escucha y la sincronización social.

Imitar de manera mecánica cada movimiento puede resultar artificial e incluso incómodo.

2. Anclaje

El anclaje pretende asociar un estímulo concreto con un estado emocional determinado.

Por ejemplo, una persona podría recordar intensamente una experiencia en la que se sintió segura mientras realiza un gesto particular, con la intención de utilizar posteriormente ese gesto para facilitar la evocación del estado.

La idea presenta semejanzas generales con procesos de aprendizaje asociativo, pero las explicaciones y protocolos específicos de la PNL no deben equipararse automáticamente con el condicionamiento clásico estudiado experimentalmente.

Puedes conocer los fundamentos del aprendizaje por consecuencias y asociaciones en la ley del efecto de Thorndike.

3. Reencuadre

El reencuadre consiste en modificar el contexto o significado atribuido a una experiencia para generar una interpretación diferente.

Por ejemplo, alguien puede interpretar una entrevista fallida como prueba definitiva de incapacidad o como información sobre habilidades que necesita mejorar.

Cambiar interpretaciones puede modificar emociones y conductas. Procedimientos similares existen en diferentes terapias psicológicas, especialmente en los enfoques cognitivos.

La existencia de esta semejanza no demuestra que el conjunto de la PNL sea eficaz ni que su explicación teórica sea correcta.

4. Submodalidades

Dentro de la PNL, las submodalidades son características específicas atribuidas a las representaciones sensoriales internas.

En una imagen mental pueden incluir:

• Tamaño.
• Brillo.
• Distancia.
• Color.
• Movimiento.

En una experiencia auditiva pueden analizarse:

• Volumen.
• Ritmo.
• Distancia aparente.
• Tono.

Algunos ejercicios intentan cambiar estas características para modificar la respuesta emocional.

Por ejemplo, imaginar una experiencia desagradable como una imagen pequeña y distante podría reducir temporalmente su impacto subjetivo en algunas personas.

Esto puede resultar una experiencia interesante, pero no demuestra necesariamente las afirmaciones generales realizadas por la teoría de las submodalidades.

5. Técnica del swish

La técnica conocida como swish intenta sustituir rápidamente una representación mental asociada con una respuesta no deseada por otra relacionada con el comportamiento o estado que se desea desarrollar.

Una versión simplificada podría consistir en:

1. Identificar la imagen asociada al comportamiento problemático.
2. Construir una imagen de uno mismo reaccionando de una forma diferente.
3. Sustituir mentalmente la primera imagen por la segunda de manera rápida.
4. Repetir el procedimiento varias veces.

Se utiliza en formaciones de PNL para hábitos, confianza y motivación. Su eficacia específica no cuenta con el mismo nivel de investigación que tratamientos psicológicos establecidos.

6. Metamodelo del lenguaje

Bandler y Grinder desarrollaron el denominado metamodelo, inspirado parcialmente por ideas de la lingüística transformacional.

Pretende identificar generalizaciones, omisiones y distorsiones presentes en determinadas expresiones.

Por ejemplo:

• Nadie me escucha.
• Todo me sale mal.
• No puedo cambiar.

El profesional podría preguntar:

• ¿Nadie te escucha nunca?
• ¿Qué cosas concretamente están saliendo mal?
• ¿Qué ocurriría si intentaras cambiar?

Este tipo de preguntas puede ayudar a precisar afirmaciones excesivamente generales, aunque técnicas semejantes pueden encontrarse en otros enfoques terapéuticos sin recurrir al marco conceptual de la PNL.

7. Modelo Milton

El llamado modelo Milton recibe su nombre de Milton Erickson.

Mientras que el metamodelo busca hacer el lenguaje más específico, el modelo Milton utiliza deliberadamente formulaciones abiertas y ambiguas para facilitar asociaciones personales.

Se relaciona especialmente con la hipnosis y puede utilizar metáforas, sugestiones indirectas y expresiones que permiten diferentes interpretaciones.

No debe asumirse que todas las técnicas de Erickson forman parte originalmente de la PNL. Bandler y Grinder desarrollaron su propio modelo a partir de la observación e interpretación del trabajo del psiquiatra.

8. Línea del tiempo

Algunas escuelas de PNL utilizan ejercicios en los que la persona imagina su pasado, presente y futuro organizados espacialmente.

Puede pedirsele que visualice acontecimientos y se desplace mentalmente por ellos para modificar interpretaciones o planificar objetivos.

La representación espacial del tiempo es un fenómeno interesante estudiado también desde la psicología cognitiva, pero las aplicaciones terapéuticas específicas de esta técnica necesitan evaluarse independientemente.

9. Modelado

El modelado intenta identificar cómo una persona consigue un determinado resultado para reproducir posteriormente su estrategia.

Puede observarse:

• Qué hace.
• En qué orden.
• Qué preguntas se formula.
• Dónde dirige su atención.
• Cómo organiza la tarea.

Analizar estrategias eficaces puede ser útil en aprendizaje y entrenamiento. Sin embargo, afirmar que podemos copiar con precisión los procesos internos de un experto simplemente observando ciertas claves externas sería una conclusión mucho más fuerte y requiere evidencia.

10. Visualización

La PNL utiliza con frecuencia imágenes mentales para preparar situaciones futuras, cambiar perspectivas o ensayar respuestas.

La práctica mental tiene aplicaciones estudiadas independientemente de la PNL, especialmente en determinadas habilidades motoras y deportivas.

Una persona puede imaginar, por ejemplo, los pasos de una presentación antes de realizarla.

El hecho de que la visualización pueda resultar útil en algunos contextos no valida automáticamente el conjunto de afirmaciones de la programación neurolingüística.

Para qué se utiliza la PNL

Actualmente pueden encontrarse formaciones de PNL aplicadas a numerosos ámbitos.

Entre ellos:

• Coaching.
• Ventas.
• Comunicación.
• Liderazgo.
• Negociación.
• Educación.
• Desarrollo personal.
• Rendimiento deportivo.
• Relaciones interpersonales.
• Psicoterapia.

El problema aparece cuando se realizan afirmaciones terapéuticas que exceden la evidencia disponible, especialmente si se presenta la PNL como sustituto de tratamientos eficaces para trastornos de ansiedad, depresión, trauma u otros problemas de salud mental.

¿Funciona la programación neurolingüística?

Esta pregunta necesita una respuesta matizada.

Existen estudios individuales que han comunicado resultados favorables de intervenciones denominadas PNL en determinadas poblaciones. También se han publicado investigaciones recientes sobre estrés, miedo y bienestar.

Sin embargo, la cuestión fundamental no es si puede encontrarse algún estudio positivo, sino qué ocurre cuando se examina el conjunto de la evidencia, la calidad metodológica de los trabajos y la posibilidad de reproducir sus resultados.

Una revisión sistemática publicada por Sturt y colaboradores examinó los efectos de la PNL sobre resultados relacionados con la salud. Los autores encontraron pocos estudios y señalaron importantes limitaciones metodológicas. Su conclusión fue que existía poca evidencia para demostrar que las intervenciones de PNL mejoraran los resultados de salud y que la cantidad y calidad de la investigación eran insuficientes.

Una revisión publicada en 2024 volvió a destacar la escasez de evidencia de calidad para recomendar la PNL como intervención sanitaria.

Por tanto, resulta más preciso afirmar que la eficacia clínica específica de la PNL no está establecida con el nivel de evidencia disponible para terapias psicológicas mejor investigadas.

¿Significa que ninguna técnica de PNL puede funcionar?

No necesariamente.

Esta es una distinción fundamental.

La PNL incorpora ejercicios que pueden parecerse a procedimientos conocidos en psicología:

• Establecimiento de objetivos.
• Exposición imaginada.
• Visualización.
• Reformulación cognitiva.
• Escucha activa.
• Observación de modelos.
• Ensayo mental.
• Atención a determinados aspectos de la experiencia.

Una persona puede beneficiarse de alguno de estos procedimientos independientemente de que la explicación específica ofrecida por la PNL sea correcta.

Por ejemplo, si una técnica incluye exposición repetida a un estímulo temido, cualquier mejoría podría relacionarse con procesos conocidos de aprendizaje y no necesariamente con los mecanismos particulares atribuidos por la PNL.

Para demostrar una teoría no basta con comprobar que una intervención compleja produce algún cambio. Hay que estudiar qué componente causa el efecto y si las predicciones específicas del modelo se cumplen.

PNL y pseudociencia

La programación neurolingüística ha recibido críticas importantes desde la psicología científica y con frecuencia aparece descrita como una práctica pseudocientífica, especialmente cuando se presentan como hechos demostrados afirmaciones que no han superado adecuadamente la contrastación experimental.

Entre los motivos de crítica se encuentran:

• Evidencia empírica limitada para muchos de sus postulados.
• Falta de una teoría científica claramente delimitada.
• Diversidad de técnicas agrupadas bajo la misma etiqueta.
• Utilización de terminología relacionada con neurología sin una correspondencia clara con la neurociencia actual.
• Popularización de afirmaciones sobre movimientos oculares sin respaldo suficiente.
• Dificultad para identificar mecanismos específicos de cambio.
• Utilización de testimonios personales como prueba de eficacia.

No todas las personas que utilizan PNL realizan las mismas afirmaciones. Algunos profesionales la presentan simplemente como un conjunto de herramientas de comunicación, mientras que otros atribuyen a sus técnicas capacidades terapéuticas mucho mayores.

La evaluación científica debe centrarse en afirmaciones concretas y comprobables.

PNL y movimientos de los ojos: un ejemplo de cómo comprobar una teoría

La relación propuesta entre movimientos oculares y procesos cognitivos constituye un buen ejemplo de una afirmación que puede ponerse a prueba.

Si una teoría sostiene que las personas que mienten miran sistemáticamente hacia una dirección diferente de quienes recuerdan información verdadera, podemos diseñar experimentos y observar si ese patrón aparece.

Wiseman y colaboradores realizaron tres estudios para comprobarlo. No encontraron evidencias que apoyaran la idea de utilizar esos movimientos oculares para detectar mentiras.

Este tipo de resultado no demuestra que cualquier práctica relacionada con PNL sea inútil, pero sí cuestiona una de sus afirmaciones más difundidas.

La ciencia funciona precisamente de esta manera: una hipótesis debe generar predicciones susceptibles de ser confirmadas o refutadas.

Diferencias entre PNL y terapia cognitivo-conductual

Aunque algunas técnicas pueden parecer similares, PNL y terapia cognitivo-conductual no son equivalentes.

Fundamentación

La terapia cognitivo-conductual se ha desarrollado mediante décadas de investigación experimental y clínica sobre aprendizaje, cognición, emoción y conducta.

La PNL nació principalmente del modelado que Bandler y Grinder realizaron de determinados terapeutas y desarrolló posteriormente sus propias presuposiciones.

Evaluación científica

Existen miles de estudios y numerosas revisiones sistemáticas sobre intervenciones cognitivo-conductuales para trastornos específicos.

La literatura sobre PNL es mucho más reducida y presenta mayores problemas metodológicos.

Técnicas

La terapia cognitivo-conductual utiliza procedimientos como:

• Exposición.
• Activación conductual.
• Reestructuración cognitiva.
• Experimentos conductuales.
• Solución de problemas.
• Entrenamiento de habilidades.

La PNL utiliza técnicas como anclaje, submodalidades, swish, metamodelo y sistemas representacionales.

Diagnóstico y tratamiento

Una intervención psicológica basada en evidencia selecciona técnicas según el problema, la evaluación y la investigación disponible.

Un profesional no debería sustituir un tratamiento eficaz por PNL cuando existe una intervención con mayor respaldo para el problema diagnosticado.

PNL y coaching

La PNL ha alcanzado una gran difusión dentro del coaching y la formación empresarial.

En estos contextos puede utilizarse para trabajar comunicación, establecimiento de objetivos, presentaciones y reflexión personal.

Aquí también resulta importante distinguir entre objetivos de desarrollo y afirmaciones clínicas.

Ayudar a una persona a preparar una presentación profesional no equivale a tratar un trastorno de ansiedad social. Trabajar objetivos laborales tampoco equivale a proporcionar psicoterapia para una depresión.

El problema surge cuando las fronteras desaparecen y una formación de desarrollo personal promete tratar condiciones clínicas sin evaluación, capacitación sanitaria ni evidencia suficiente.

Riesgos y limitaciones de la programación neurolingüística

Una conversación o ejercicio de PNL realizado en un contexto de desarrollo personal probablemente no comporte por sí mismo grandes riesgos para la mayoría de las personas. Las dificultades aumentan cuando se utiliza para problemas clínicos graves.

Entre los riesgos posibles están:

• Retrasar un tratamiento psicológico eficaz.
• Abandonar medicación prescrita sin supervisión médica.
• Interpretar problemas complejos mediante explicaciones demasiado simples.
• Culpar a la persona cuando una técnica rápida no funciona.
• Realizar exposiciones emocionales sin una evaluación adecuada.
• Prometer cambios garantizados.
• Confundir una formación breve con capacitación para ejercer psicoterapia.

Especial cuidado requieren trauma, ideación suicida, psicosis, trastornos alimentarios, adicciones y otros problemas que necesitan evaluación profesional.

Cómo valorar un curso o profesional de PNL

Antes de contratar una formación conviene preguntar:

• ¿Qué titulación tiene el profesional?
• ¿Presenta la PNL como terapia sanitaria?
• ¿Qué evidencia aporta para sus afirmaciones?
• ¿Promete resultados garantizados?
• ¿Distingue desarrollo personal y tratamiento psicológico?
• ¿Explica las limitaciones de las técnicas?
• ¿Afirma poder detectar mentiras mediante los ojos?
• ¿Recomienda suspender tratamientos médicos o psicológicos?

Una afirmación extraordinaria necesita pruebas proporcionalmente sólidas.

Los testimonios de clientes pueden describir experiencias personales, pero no permiten determinar por sí solos la eficacia de una intervención porque están expuestos a expectativas, placebo, selección de casos y otros factores.

Qué alternativas tienen mayor respaldo psicológico

La alternativa depende del problema.

Para trastornos de ansiedad y fobias existen intervenciones basadas en exposición y terapia cognitivo-conductual con una investigación considerablemente mayor.

Para depresión existen tratamientos como activación conductual, terapia cognitivo-conductual y otras psicoterapias con evidencia específica.

Para mejorar habilidades de comunicación pueden utilizarse entrenamiento asertivo, escucha activa, práctica conductual y retroalimentación.

Para cambiar hábitos resulta útil analizar antecedentes y consecuencias mediante procedimientos como el análisis funcional de la conducta.

No es necesario asumir que existe una única escuela capaz de resolver todos los problemas psicológicos.

¿Por qué sigue siendo tan popular la PNL?

La falta de evidencia concluyente no impide que una propuesta alcance una enorme popularidad.

La PNL reúne varias características atractivas:

• Ofrece modelos fáciles de recordar.
• Promete herramientas prácticas.
• Utiliza lenguaje relacionado con el cerebro y el aprendizaje.
• Presenta técnicas que pueden generar experiencias subjetivas llamativas.
• Se adapta fácilmente a cursos de comunicación y desarrollo personal.
• Promete en ocasiones cambios rápidos.

Además, algunas de sus ideas generales resultan intuitivas. Es razonable pensar que el lenguaje influye en cómo interpretamos las situaciones o que imaginar una experiencia puede cambiar temporalmente cómo nos sentimos.

La cuestión científica no es si estas afirmaciones generales parecen razonables, sino si los mecanismos particulares propuestos por la PNL explican mejor los resultados que otras teorías y si sus técnicas producen beneficios fiables en estudios controlados.

Una teoría no se valida porque utilice ideas plausibles o porque algunas personas informen de mejoras; necesita predicciones específicas y resultados reproducibles.

Conclusión

La programación neurolingüística nació en la década de 1970 a partir del trabajo de Richard Bandler y John Grinder. Propone diferentes modelos sobre lenguaje, representaciones mentales, comunicación y cambio conductual, y ha popularizado técnicas como el rapport, el anclaje, el reencuadre, las submodalidades, el swish y el metamodelo.

Algunas de estas prácticas contienen elementos que pueden resultar útiles y que se parecen a procedimientos utilizados en otros enfoques psicológicos. Sin embargo, esto no valida automáticamente las teorías específicas de la PNL.

Las revisiones científicas disponibles han señalado que la evidencia clínica es limitada y que muchos estudios presentan problemas metodológicos. Algunas afirmaciones clásicas, como la posibilidad de inferir mentira a partir de determinadas direcciones de los movimientos oculares, no han encontrado respaldo experimental.

Por ello, la PNL puede estudiarse como un fenómeno influyente dentro del desarrollo personal y la comunicación, pero no debería presentarse como una terapia psicológica científicamente establecida para trastornos mentales. Cuando existe un problema clínico, conviene recurrir a profesionales cualificados y tratamientos cuya eficacia haya sido evaluada mediante investigación rigurosa.